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高尿酸血症的“前世”与“今生”

 通常情况下,人体每天产生的尿酸量与尿酸排泄量之间,能保持一种动态平衡。一旦尿酸生成过多或排泄减少,就可能引起高尿酸血症。从量化指标来看,一般认为,男性和绝经后女性的尿酸值>420 µmol/L、非绝经期女性>360 µmol/L,就是高尿酸血症。

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“前世”—高尿酸血症的产生

人体内的尿酸,1/3部分由食物直接而来,2/3由体内自行合成;而排泄途径则是1/3由肠道排出,2/3从肾脏排泄。其中任何一个环节出现了问题,都会导致尿酸升高,引发高尿酸血症。

从生成角度来看,体内自行合成的尿酸虽然占比较大,但也与高嘌呤食物的摄入有关。饮食上的不节制,会改变整个身体的运行机制,造成代谢系统紊乱,影响尿酸合成总量。再从排泄渠道来看,尿酸排出主要依靠肾脏途径,所以肾脏功能不好,使尿酸代谢减少也是尿酸升高的又一方面。

“今生”—高尿酸血症的发展

高尿酸血症不积极控制和治疗,会向痛风、高血压、冠心病、动脉硬化、肾结石等方向发展。

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1、长期高尿酸,容易使尿酸盐结晶析出并沉积在关节,导致痛风发作,使关节产生红、肿、热、痛等痛风性关节炎。疼痛剧烈难忍,其中以脚趾、踝、膝、指、腕关节多见。反复发作者可引起慢性关节炎、关节畸形,甚至不能走路、持物。

2、高尿酸血症会损害人体血管的内皮细胞,造成血管收缩,产生高血压、心脏缺血和动脉硬化等系列疾病。目前医学界已经达成共识,高尿酸是冠心病独立高发或已有冠心病容易导致死亡的危险因素。

3、高尿酸血症还会引起肾脏小血管收缩、肾脏缺血,最终导致肾功能损害。特别是尿酸盐结晶沉积在肾脏部位,会导致肾结石或者尿路结石,并引发痛风性肾病和肾衰竭。

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可以看出,高尿酸血症并不是没有症状就对身体没有危害。实际上,它已成为了健康的“隐形杀手”。因此,专家建议,每年一次体检,抽查血尿酸,对于高危人群十分必要。

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